Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR显微有话说

2021-11-22 11:11:27 来源:
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腺体病因的隆恶性鉴别的恰当同上征很强较高的流行病学意义。US是检验腺体阴囊的主要技术伎俩伎俩。MRI是进一步检验磁共振也就是说腺体病因的首选技术伎俩检测新方法。原则上MRI仅限于T1标准差、t2标准差、油脂依赖性和对比减慢基因组,其恰当性在71%到93%密切关系。半定量动态对比减慢MRI进一步大大提高了临床性能,恰当性超过100%。

近期,仅限于游离标准差MRI之类的一般而言MRI技术迅速发展游离峰度MRI于2005年首次驳斥,该技术对非高斯水游离值开展了举唯来说,并可透过有关组织互补、细胞膜性和高血压的预设信息。但是,其在腺体隆性和恶性病因的临床意义仍共存争议。

近来,发同上在Radiology杂志的一项学术研究评分了超高b绝对值游离峰度MRI在鉴别腺体隆、恶性病因里面的临床能力,并探讨了与原则上MRI相辅相成的游离峰度变数在大大提高术前MRI检验的总体性能方面的预设意义,为流行病学恰当地术前检验及结节病计算透过了更进一步长处。

本项前瞻性数据流学术研究检验了2016年11年末至2018年12年末长期有磁共振检测也就是说可选阴囊的近十年患者。每位患者均接受了仅限于辐射标准差MRI (b绝对值0-2000秒/mm2)基因组的3.0T MRI读取。计算同上观游离值(ADC)并开展峰度拟合。采用logistic混合模型检验恶性和隆性病因密切关系ADC、峰度则有ADC (Dapp)和引人注意峰度值(Kapp)的关联性。计算ADC、Dapp和Kapp鉴别隆恶性病因的受试者工作特征曲线下面积(AUC),特异性敏感度为100%。以组织病理学统计分析为参考标准。

本学术研究共对58名男同性恋的79个腺体病因开展了检验(平均年龄±标准差,48岁±14)。有62唯(78%)病因同上现为隆性结核同上现,而17唯(22%)病因显示为恶性结核同上现。在恶性病因的ADC和Dapp较低而Kapp较高:恶性病因的ADC里面位数、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec(以内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(以内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(以内0.69-1.30),隆性病因分别为1.13 µm2 / msec(以内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(以内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(以内,0.44-1.43)(P绝对值分别为.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

由此可知 装形由此可知,A-C为1%的体素统计分析,D-F为10%的体素统计分析,A和D为同上观游离值(ADC)和两个游离峰度MRI则有变数,B,和E为峰度则有ADC (Dapp), C和 F为同上观峰度值(Kapp)。

同上 游离及峰度游离值在鉴别腺体隆恶性病因里面的临床意义。

综上所述,游离峰度MRI在磁共振也就是说腺体病因的术前MRI检验里面发挥者重要作用。同时本学术研究还见到,与单纯的同上观游离值相比,同上观峰度值能更好地鉴别腺体隆恶性病因。本学术研究为流行病学选择最佳的腺体病因检测伎俩透过了技术支持。

原文中有:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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